강릉 첩약은 한약재를 사용해 치료용 한약을 말합니다. 한약도 건강보험을 적용 받을 수 있습니다. 모두 받을 수 있는 것은 아니고 월경통, 안면신경마비, 뇌혈관질환 후유증에 첩약의 치료 효과가 좋은 알레르기 비염, 기능성 소화불량, 요추추간판탈출증을 대상으로 치료를 받을 약을 처방받을때 가능합니다.
건강보험은 2024년 4월부터 2단계 시범사업을 시행하였고, 시행되는 병의원에서 본인부담률에 대해 적용받을 수 있으니, 꼭 확인하기 방문하시기 바랍니다.
주요 대상 질병코드
| 안면신경마비 | 뇌혈관질환후유증 | 월경통 |
| G510 벨마비 | I69 뇌혈관질환의 후유증U234 중풍후유증 | N944 원발성 월경통N945 이차성 월경통N946 상세불명의 월경통 |
| 알레르기비염 | 기능성소화불량 | 요추추간판탈출증 |
| J30 혈관운동성 및 알레르기성 비염 | K30 기능성 소화불량 | M51 기타 추간판장애 |
건강보험 적용 받기
| 병원명 | 구분 | 주소 |
|---|---|---|
| 명한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 경강로 2098, 2층 (임당동) |
| 최한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 경강로 2099, 1층 (임당동) |
| 거북이한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 경강로 2109, 2층 (임당동, 문선빌딩) |
| 한미르지남한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 경강로 2120, 503호 (옥천동, 씨네몰) |
| 장수한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 경강로 2203, (포남동) |
| 경희힘찬한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 교동광장로 106, 3층 (교동) |
| 경희공감한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 교동광장로 117, (교동) |
| 심석인한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 교동광장로 139, 2층 (교동) |
| 용한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 금성로 38, 2층 (금학동) |
| 중화당한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 금성로22번길 10, (금학동) |
| 은행나무한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 금성로22번길 4, 2층 201호 (금학동) |
| 남대천한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 금성로31번길 5, 1층 (성남동) |
| 하슬라한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 선수촌로 67, 2층, 5층 (홍제동) |
| 맘드림한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 선수촌로 70, 2층 (홍제동) |
| 임한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 성덕포남로 174, (포남동) |
| 더경희한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 솔올로 3, 2층 (교동) |
| 한가온한방병원 | 한방병원 | 강원특별자치도 강릉시 솔올로 35-0, 3층~6층 |
| 늘푸른한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 솔올로 44, 3층 (교동) |
| 한서한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 솔올로5번길 49, 2층 (교동) |
| 강릉동양한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 신대학길 23, 6층 (금학동) |
| 한빛한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 옥가로 19, (옥천동) |
| 중앙한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 율곡로 2791, 1층 (성남동) |
| 입암경희한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 입암로 157, 2층 (입암동) |
| 신광호경희한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 주문진읍 연주로 239, 2층 |
| 열린문한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 주문진읍 항구로 48, 미르빌딩 2층 |
| 청운한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 하평길 31, 우진빌딩 2층 204호 (포남동) |
| 율곡한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 하평길 40, (포남동) |
| 토담한의원 | 한의원 | 강원특별자치도 강릉시 화부산로131번길 2, (교동) |
- 상기자료는 2024년 7월 15일 건강보험심사평가원 특수운영기관현황을 기준으로 작성되었습니다.
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첩약 건강보험 적용 2단계 시범사업 개요
| 구분 | 1단계 시범사업 | 2단계 시범사업 |
|---|---|---|
| 시행 | ’20.11.20~‘24.4.28 | ’24.4.29~‘26.12.31. |
| 대상 질환 | 월경통, 안면신경마비, 뇌혈관질환 후유증 * 뇌혈관질환 후유증 : 65세 이상 | 1단계 + 알레르기 비염, 기능성 소화불량, 요추추간판탈출증 * 뇌혈관질환 후유증 : 전 연령 |
| 대상 의료기관 | 한의원 | 한의원, 한방병원, 한방 진료 과목을 운영하는 병원 및 종합병원 |
| 환자 본인부담률 | 50% | 한의원 30%, 한방병원·병원 40%, 종합병원 50% |
| 건강보험 적용 | 환자 1인당 연간 1개 질환으로 10일까지 * 초과시 전액본인부담(100/100) | 환자 1인당 연간 2개 질환에 대해 각 질환별로 20일까지 * 초과시 전액본인부담(100/100) |
- 안면신경마비, 뇌혈관질환후유증, 월경통, 요추 추간판탈출증, 알레르기 비염, 기능성 소화불량 환자에게 치료용 첩약을 처방하는 첩약 건강보험 적용 시범사업 참여 의료기관을 안내합니다.
- 시범사업 참여 환자 조사 결과, 환자 1인당 비용이 비급여 첩약 대비 84,860원 경감 응답
- (첩약처방) 시범사업 대상질환으로 시범사업 참여기관 외래에 내원하여 시범사업 참여에 동의한 환자에게 치료목적 첩약 처방 시 급여 적용
- 첩약은 기준처방 내 5일 또는 10일 단위 처방 가능
- 환자 1인당 연간 2개 질환으로 10일분씩 각 2회 처방 가능, 초과 시 전액본인부담(100/100) ○ (한의사 당) 1일 8건, 월 60건, 연 600건 이내 처방 가능
- 전액본인부담 처방은 해당 건수에 미포함 ○ (조제탕전) 자체탕전실, 공동이용 탕전실, (한)약국
- (한약재) 조제·탕전 실시기관에서 구입한 규격품 한약재(GMP 인증 업체에서 생산되어 표준코드가 부착된 규격품)를 사용하고, 구입 약가로 산정
- (탕전실 관리) 탕전실 운영 시 탕전실 시설 및 인력현황 신고, 탕전실 운영기준 충족 여부 제출, 시범기간 동안 운영기준 유지 의무