[사망진단서] 질병 원인(뇌내출혈)

질병 원인(뇌내출혈)

7년 전 고혈압을 진단받은 45세 남자가 부인과 말다툼 후 집 앞 벤치에 앉아 담배를 피우다가 의식을 잃고 쓰러져 119구급대를 통해 응급실로 이송되었다. 내원 당시 혈압은 130/87 mmHg, 맥박은 분당 88회, 호흡은 분당 22회, 체온은 36.1℃, 산소포화도는 96%로 측정되었다. 오른쪽 광대부위에 경미한 찰과상이 있었다. 강한 통증을 주어도 움찔거리는 반응만 보였고, 제뇌경직(decerebrate rigidity)이 일어났다. 머리와 목 CT를 촬영한 결과 뇌교의 실질 내 출혈이 확인되었다. 중환자실 치료를 시작하였으나, 내원 10시간 만에 사망하였다.

영상검사로 확인된 ‘뇌내출혈’을 사인으로 적고, 발병부터 사망까지의 시간을 적는다. 출혈의 위치나 상황을 보면 고혈압이 출혈의 원인일 가능성이 높으므로 사망의 종류는 ‘병사’이다. 고혈압을 (나)항에 선행원인으로 명시할 수도 있는데, 이때 발병부터 사망까지의 시간은 7년으로 한다.

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