의료급여 설명서-본인일부부담금은 얼마일까요?

건강보험 본인일부부담금 산정특례대상이 의료급여수급권자에게도 동일하게 적용되나요?

산정특례 대상의 경우, 정신질환과 치매질환을 제외하고 건강보험과 동일하게 적용됩니다.

※ 관련근거 : 「의료급여수가의 기준 및 일반기준」[별표2]

의료급여 등록 희귀질환자인 경우, 등록된 희귀질환이 아닌 다른 상병으로 외래 진료를 받을 경우에도 본인부담금이 면제되나요?

보건복지부장관이 정하여 고시하는 결핵질환, 희귀난치성질환 또는 중증질환을 가진 사람이 외래진료를 받을 경우 해당 질환 이외의 상병으로 외래진료를 받은 경우에도 본인일부부담금이 면제됩니다.

※ 관련근거 : 「의료급여법 시행령」[별표1] 제1호다목

의료급여 선별급여 본인부담은 건강보험 선별급여 본인부담과 다른가요?

건강보험과 동일한 본인부담률을 적용받습니다.

※ 관련근거 : 「의료급여수가의 기준 및 일반기준」제23조의2

65세 이상 틀니 진료 시 본인부담률은 어떻게 되나요?

65세 이상 수급권자가 틀니에 대한 의료급여를 입원 또는 외래에서 받은 경우 본인부담률은 1종수급권자는 5%, 2종수급권자는 15%입니다.

※ 관련근거 : 「의료급여법 시행령」[별표1] 제1호라목, 제2호마목

65세 이상 치과 임플란트 진료 시 본인부담률은 어떻게 되나요?

65세 이상 수급권자가 임플란트에 대한 의료급여를 입원 또는 외래에서 받은 경우 본인부담률은 1종 수급권자는 10%, 2종 수급권자는 20%입니다.

※ 관련근거 : 「의료급여법 시행령」[별표1] 제1호마목, 제2호바목

2024 알기 쉬운 의료급여제도

2024 알기 쉬운 의료급여제도

해당 자료는 2024 알기 쉬운 의료급여제도를 참고하였습니다. 해당 자료에서는 다음과 같은 자료를 같이 하고 있습니다.

  • 의료급여제도 개요
  • 의료급여 절차
  • 의료급여 본인일부부담금
  • 2023년 변경된 의료급여제도
  • 의료급여기준 이력관리시스템
  • 의료급여기준
  • 의료급여 절차
  • 선택의료급여기관 이용절차
  • 수가 기준 및 청구방법
  • 의료급여 정신질환
  • 본인일부부담금 적용
  • 경증질환 약제비 본인부담 차등제

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